장학금 신청서

신청자 이름 (한자)				신청자 사진
아버지 이름 (한자)		할아버지 이름 (한자)
주민등록번호			인터넷족보 등재 쪽수		권 쪽
연락처	자택		이메일
	신청자 휴대폰		아버지 휴대폰
주소
학교 (학부, 과)				학년
계파 (O표)	부훤(負暄) 지범(志范) 잠와(潛窩) 미강(嵋崗) 자암(字岩)			계파 회장 확인란	00월 00일 전화 or 대면
화수회 행사참여	본인이나 아버지, 할아버지께서 청강공파화수회의 총회나 시제 등의 행사에 참석한 이력이 있으면, 날짜/장소/행사명을 간략히 기술해 주십시오. (계파 화수회 행사에 참석한 내용도 가능함)

위와같이 장학금 수혜를 신청합니다.

년     월     일

첨부서류 :  ① 성적증명서 1통 (재학생).

② 등록금납입 영수증 또는 무통장입금증 1통.

신청인 :                       (인)

전의이씨청강공파화수회 육영위원장  귀하

※ 신청서 보내실 곳 : ① 이메일 : cheonggang2@hanmail.net.  혹은

② 우편 : 서울시 종로구 종로53길 13, 전의이씨청강공파화수회

※ 계파 회장 확인란 작성법 : 해당 계파 회장에게 전화 혹은 대면하여 장학금을 신청하겠다고

말씀드린 후, 언제 어떤 방법으로 말씀드렸는지를 기재하면 됩니다.